Hielpijn - inleiding. Hielpijn is een van de meest voorkomende voetproblemen in de orthopedische praktijk. Het stellen van een juiste diagnose is vaak niet eenvoudig, omdat de hielpijn kan worden veroorzaakt door veel verschillende aandoeningen. Bovendien heeft de hiel een ingewikkelde anatomie met veel structuren op slechts enkele centimeters, waardoor veel onderzoek vereist is om te kunnen vaststellen welke structuren zijn aangedaan. Zo kan de pijn worden veroorzaakt door afwijkingen van het bot, de pees, de zenuw, de plantaire fascie, en/of de huid. Een accurate diagnose is noodzakelijk om een juiste therapie te kunnen toepassen. In zeldzame gevallen is tussenkomst van een chirurg nodig. Ook in dat geval is een precieze diagnose belangrijk voor een succesvolle ingreep.            Classificatie De verschillende vormen van hielpijn worden meestal ingedeeld naar locatie. Hieronder ziet u de classificatie van hielaandoeningen naar de plaats van de pijnklachten:  •plantairmediale hielpijn: pijnklachten bij de  aanhech-           o     ting van de plantaire fascie aan de calcaneus     (HPS)  •plantaire hielpijn, waaronder: o     infracalcaneale plantaire fasciitis; o     aandoeningen van het capiton; o     fractuur van de calcaneus; o     hielspoor; •mediale hielpijn, waaronder: o     compressieneuropathie van de eerste zenuwtak; o     tarsaal tunnelsyndroom; o     aandoening van de pees van de m.tibialis   posterior;  •posterieure hielpijn, waaronder: o     ontsteking van de bursa subcutanea calcanea; o     retrocalcaneale bursitis; o     insertietendinose van de achillespees; o     het syndroom van Haglund;  •laterale hielpijn, waaronder: o     calcaneofibulare aandoening; o     aandoening van de pees van de m.peroneus; standsafwijkingen.Hielpijnen komen het meest voor in het posterieure gebied en in het plantairmediale gebied. Deze laatste aandoening wordt ‘hielpijnsyndroom’ (HPS) genoemd. Naast de bovenstaande classificatie kunnen de (overige) hielpijnen worden onderverdeeld in:  •sportletsels, waaronder achillespeesaandoeningen ('runnershiel');  •hielpijn secundair aan systeemziektes, zoals reumatoïde artritis. terug Verdere Info. Webdesign: Peter Kaptein